1.方便的信息采集手段
临床信息系统能够与床旁监护设备(监护仪、麻醉机、呼吸机等)或其他医疗设备(生化仪、CT、X光机等)相连接,直接采集相关的病人体征数据和检查检验数据并自动记录,免去了手工输入的麻烦; 系统还可以根据这些数据自动进行判断,辅助做出诊断或提示。
在手工输入方面,也发展了多种形式的辅助输入手段来简化输入过程。字典辅助输入是最普通、最常采用的方法。
2. 灵活的信息表现形式
传统的纸张记录方式对病人病情发展和诊疗过程的记录只能以单一轴向进行表达(多数情况下以时间为轴向)。医护人员要找出某一症状的变化或者某项生理参数值的变化,并不能很直接地得到。如果要找出某项治疗措施与某项症状之间的变化关系就更为复杂。比如,肿瘤科医生要找出化疗药物剂量与病人的红细胞数变化之间的关系以确定最佳的化疗剂量,就需要手工绘制变化图。这些需求如果在手工方式下实现,需要补充辅助图表,带来额外的工作负担,影响了信息的有效利用。 |